Salud Auditiva/ Como Preservar la Audición
"La audición es un don que la mayoría de la gente da por concedido hasta que comienzan a perderla. Debido a que el crónico de la vida común es mayor que nunca, el reducir el ruido excesivo puede mejorar su salud auditiva, sin importar su edad. Haga que la protección de su audición sea parte de su estilo de vida diario”
Simon C. Parisier, Médico, co-director del Cochlear Implant Center en el New York Eye & Ear Infirmary y fundador del Children's Hearing Institute.
Estadísticas sobre Pérdida de Audición Inducida por Ruido
- Más de 30 millones de Americanos están expuestos a niveles de sonido peligrosos en forma regular. (Instituto Americano de Sordera y demás Trastornos de Comunicación)
- De los 28 millones de Americanos que tienen pérdida de audición, más de un tercio ha sido afectado al menos en parte por el ruido. (ASHA)
- La excesiva exposición al ruido es la causa más común de pérdida de audición. (Academia Americana de Otolaringología – Cirugía de Cabeza y Cuello)
- Expertos en Audiología están de acuerdo que la Pérdida de Audición en los Estados Unidos se está incrementando. El número de Americanos de 3 y más años con alguna forma de desorden de audición es más que el doble desde 1971. (Instituto Nacional de Sordera y Demás Desórdenes de Comunicación)
- La pérdida de audición inducida por ruido afecta a personas de todas las edades. Los datos de sondeos del gobierno de EE.UU. revelaron que el 12.5% de los niños de 6 a 19 años (aproximadamente 5.2 millones de niños) tienen daño permanente en las células pelo de sus oídos provocados por exposición a ruidos fuertes. Además 15.5% de los niños de 12 a 19 años tienen alguna pérdida de audición en uno o ambos oídos, destacando el hecho que la pérdida de audición inducida por ruido crece más preponderantemente con la edad. (Niskar, 2001)
- La pérdida de audición inducida por ruido está también creciendo entre la generación de postguerra. De los más de 75 millones de Americanos nacidos entre 1945 y 1964, 20.4% o 16 millones de personas tienen algún grado de pérdida de audición. (Centro Nacional de Estadísticas de Salud)
La pérdida de audición relacionada con la edad afecta a uno de cada tres Americanos mayores de 65, cerca de uno de cada dos Americanos mayores a 75 y cuatro de cada cinco mayores a los 85 años (AMA). Esto es debido a una variedad de factores que se acumulan con el tiempo incluyendo la exposición de ruidos fuertes con los años, los medicamentos que pueden contribuir a la pérdida de audición, y el fumar, entre otros. (ASHA)
Niskar AS, Kieszak SM, Holmes AE, y otros. Prevalecencia estimada de corrimiento de umbrales de audición inducida por ruido entre niños de 6 a 19 años de edad: Tercera encuesta nacional de examen de salud y nutrición, 1988-1994, Estados Unidos. Pediatría. Jul 2001; 108(1):40-3.
Ruido y Pérdida de Audición
Las finas células pelo en la cóclea son los nervios receptores de audición. Las señales de estas células pelo son traducidas a impulsos nerviosos que son enviados al cerebro vía el nervio Acústico. Los sonidos fuertes destruyen estas finas células pelo en el oído interior que son responsables para convertir ondas sonoras en impulsos eléctricos. Cuando entre el 25% al 30% de estas células desaparecen, comienza a experimentar pérdida de audición.
El daño de la audición puede producirse en dos formas. Pequeñas exposiciones a sonidos extremadamente fuertes pueden provocar daño permanente. La exposición permanente a sonidos moderadamente altos desgastan las células pelo en el oído interno y debilitan su capacidad de recuperación. Con el tiempo estas células mueren y se produce la pérdida de audición permanente.
Más información en como funciona el oído y como se produce en daño de la audición puede encontrarse en:
Decibeles: ¿Qué son niveles seguros?
Los decibeles miden la fuerza de un sonido. La cantidad de ruido y la duración del tiempo de exposición determinan la cantidad de daño. El daño puede ser provocado a las células pelo del oído interno y el nervio de audición por una sola exposición a sonidos fuertes como una explosión o por una exposición continuamente repetitiva a ruido. Los sonidos que son menores a 80 decibeles no es probable que provoquen pérdida de audición. Los niveles de ruido superiores a 80 decibeles pueden ser peligrosos y pueden provocar daños a su audición. Muchos expertos concuerdan en que la exposición continua a mas de 85 decibeles es peligroso para la audición.
El gráfico de ruidos de abajo puede actuar como una guía al nivel promedio de decibeles de sonidos diarios y puede ayudarle a juzgar cuales sonidos son potencialmente peligrosos a su audición. Es importante advertir que a medida que aumenta la intensidad de decibeles en unidades de 10, cada incremento de 10 veces la figura inferior. Además, la exposición al ruido es acumulativa por lo que esté alerta de su exposición a lo largo del día- En el trabajo, casa, viajando o sitios de recreación. Como norma general, si tiene que gritar para que lo escuchen, entonces debe evitar la situación o usar protectores de oídos.
Niveles Peligrosos :
- 150 dB = Picos de música rock
- 140 dB = Armas de fuego, motores jet
- 130 dB = Martillo neumático
- 120 dB = despegue de avión jet, música rock amplificada a 4-6 pies, estéreo de automóvil, práctica de banda
- 120 dB = sirena de ambulancia
- 120 -140 dB = Motocicleta, petardos
Extremadamente fuerte:
- 105 dB = helicóptero
- 100 -115 dB = iPods usado a nivel máximo
- 100 dB = moto de nieve, sierra cadena, martillo neumático, disco
- 95 dB = motocicleta
- 90 dB = cortadora de césped, herramientas de taller, tráfico de camiones, subterráneo
- 90 dB = juguetes ruidosos
- 80-96 dB = restaurantes
Muy fuerte:
- 80 dB = alarma de reloj, tráfico de calle de ciudad
- 70 dB = aspiradora
Niveles normales:
- 60 dB = Conversación normal
- 35 dB = voz de murmullo
Niveles no seguros de exposición:
- 110 decibeles o más fuertes : La exposición regular de más de un minuto expone a peligros de pérdida permanente de audición.
- 100 decibeles: Se recomienda no más de 15 minutos de exposición sin protección.
- 85 decibeles : La exposición prolongada a cualquier ruido superior a 85 decibeles puede provocar pérdida gradual de audición.
ASHA
Centro para la Promoción de la Salud
El Instituto Nacional sobre Sordera y Demás Desórdenes de Comunicación
Universidad de Michigan: Ruido y Pérdida de Audición
Fuentes de Contaminación Auditiva
- Los ruidos contaminantes pueden encontrarse en el trabajo. El trabajar cerca de maquinaria pesada, en calles de la ciudad concurridas, o en cualquier lado donde se toca música fuerte coloca un riesgo a su audición.
- Los ruidos contaminantes también se producen en muchas situaciones diarias en el hogar o en la calle. Usar auriculares estéreo, usar herramientas eléctricas, sopladores de hojas y cortadoras de césped, pasar tiempo en tráfico pesado, los sistemas estéreo de automóvil y muchos aparatos hogareños tales como secadores de pelo, licuadoras, trituradoras de basura, aspiradoras, y procesadora de alimentos pueden exponerlos a niveles de sonido que son potencialmente peligrosos para su audición.
- Muchas actividades recreativas también involucra niveles peligrosos de ruido. La caza, tiro al blanco, lancha a motor, esquí acuático, jet esquí, motos de nieve, carpintería, música rock, auriculares estéreo e iPods son fuentes de ruido peligroso. También pueden encontrarse niveles de ruido no seguros en cines, clubes bailables, bares, eventos deportivos, y centros de ejercicios.
- Los niños pueden estar expuestos a niveles peligrosos de ruido a través de una variedad de juguetes, talos como aquellos con bocinas o sirenas, instrumentos musicales, Juguetes para apretar, y juguetes a baterías que emiten sonidos.
- Distintos tipos de viajes también tienen riegos. Los subterráneos, aviones, paseos en motocicleta sin protección y otros ruidos de tránsito son capaces de provocar daño a su audición.
Universidad de Michigan
iPods, reproductores personales de casetes y reproductores portátiles de discos compactos
Hay mucha preocupación acerca de los efectos de los iPods y demás reproductores de MP3. La pérdida de audición está relacionada con el volumen y la duración del sonido. Con estos dispositivos, la música es reproducida directamente dentro de los oídos, El volumen a menudo es alto, y los dispositivos poseen miles de canciones que son escuchadas por largos períodos de tiempo. Los especialistas en audición están viendo adolescentes con signos de pérdida de audición inducida por ruido que no debería esperarse hasta la edad madura. (Spencer J., 2006)
Los investigadores que estudian reproductores de casetes y reproductores portátiles de discos compactos han encontrado un riesgo elevado de pérdida de audición entre gente que escucha música fuerte a través de auriculares por largos períodos de tiempo. En un estudio bien documentado fueron hechas recomendaciones para limitar el uso de reproductores portátiles de CD a una hora por día al 60% del volumen máximo (Fligor, 2004). Si escucha por más de una hora. El volumen debería bajarse por debajo del 60%. Los niveles máximos de sonido de reproductores de CD e iPods se estiman estar entre 100 y 115 decibeles.
Un nuevo conjunto de guías presentados en Octubre del 2006 por Fligor y Portnuff están basados en un estudio de seguimiento que evalúa los niveles de salida de varios reproductores MP3 populares para determinar el riesgo a la audición de usar estos dispositivos. Los autores concluyen que los reproductores MP3 parecen producir niveles de sonido lo suficientemente altos para poner en riesgo de pérdida de audición si son usados a volúmenes altos por largos períodos de tiempo. Los detalles completos pueden encontrarse en el sitio Web de la National Hearing Conservation Association .
Como usar IPods en forma segura
El problema con IPods y demás reproductores de MP3 es que los ponemos lo suficientemente fuerte de forma tal de escuchar la música y bloquear el ruido de la calle. Esto puede hacerlo peligrosamente fuerte.
Para proteger su audición haga lo siguiente:
- Fije el volumen mientras está en casa o en un lugar tranquilo (no en la calle).
- Fije el volumen de forma tal de seguir escuchando los sonidos alrededor y pueda mantener una conversación.
- Cuando sale a la calle NO LO PONGA MÁS FUERTE.
- O compre auriculares con cancelación de ruido que bloquearán los ruidos de la calle y así no tiene que subir el volumen para escuchar la música cómodamente. Dos posibles proveedores de auriculares con cancelación de ruido son Bose y Etymotic.
En Marzo del 2006 Apple liberó una actualización de software para iPods que permite a los padres usar una combinación de bloqueos para fijar el nivel máximo de decibeles para sus niños. La información publicada por Apple en línea en www.apple.com/sound sobre como usar esta nueva función y demás estrategias para limitar el daño de audición a largo plazo.
Debido a estas preocupaciones hay interés en nuevos auriculares que minimizan el sonido para reproductores de música. Hay dos estilos de auriculares. Los auriculares de cancelación de ruido de Sony, Bose y Panasonic producen ondas de sonido que cancelan el ruido ambiente antes que alcanza al oído. Los auriculares aislantes de ruidos de Shure y Etymotic son menos costosos. Calzan cómodamente en el oído y están hechos de materiales acústicos que ayudan a bloquear el ruido de fondo y le permite escuchar mejor la música a volumen más bajo.
Fligor BJ, Cox LC. Niveles de salida de reproductores portátiles de discos compactos disponibles y el riesgo potencial para la audición. Ear & Hearing. Dic 2004; 25(6):513-27.
Gregory Mott. El iPod y la Furia: Una Verificación Realista de Informes Recientes en Música móvil y Pérdida de Audición. The Washington Post. 17 de Enero de 2006 ; Página HE01.
Spencer J. Más allá de la Música: iPods y Pérdida de Audición. The Wall Street Journal. 10 de Enero de 2006.
Protéjase del Ruido
La protección óptima es eliminar su exposición a niveles de ruido no seguros siempre que sea posible. Cuando el ruido no puede ser eliminado, estas estrategias pueden ayudar a limitar los efectos negativos.
- Use protectores de oídos cuando se expone a cualquier ruido fuerte. Los dispositivos de protección de audición disminuyen la intensidad del sonido que alcanza el tímpano. Los protectores de audición incluyen orejeras, tapones de espuma, tapones de oídos pre-moldeados y tapones de canal. Estos pueden comprarse en farmacias y tiendas de artículos de deportes o pueden ser hechos a medida. Los tapones de oídos son generalmente mejores para ruidos de baja frecuencia y las orejeras para ruidos de alta frecuencia. Los tapones de oídos u orejeras adecuadamente colocados reducen el ruido entre 15 y 30 dB. Sin embargo, deben haber un sellado completo de aire entre el protector de audición y la piel para estos dispositivos para ser efectivos. Verifique con su especialista de oído para encontrar el mejor para usted.
Los siguientes sitios Web describen dispositivos para proteger sus oídos del ruido excesivo:
- Es esencial que los músicos usen protección de oídos.
- Cuando usa auriculares estéreo o escucha música amplificada en un lugar cerrado como un automóvil, baje el volumen pida a los demás que hagan lo mismo. Si el sonido de un auricular puede escucharse por otros a 3 pies, el volumen es demasiado alto.
- Busque la especificación de ruido cuando compra equipo recreativo, juguetes para niños, artefactos del hogar, y herramientas eléctricas. Elija los modelos más silenciosos, especialmente para equipos que usa a menudo o cerca de sus oídos como secadores de pelo. Si no hay especificación de ruido, puede contactar al fabricante y requerir esta información. (ASHA)
- Evite juguetes para niños que producen altos niveles de ruido. Esto es especialmente importante dado que los niños a menudo mantienen los juguetes cerca de sus oídos lo cual los expone a una amenaza adicional para el daño de audición.
- No se siente cerca de parlantes en conciertos, festivales y eventos deportivos.
- Evite productores de ruidos tales como petardos y armas.
- Si sospecha pérdida de audición consulte a un medico o especialista de oído y hágase probar la audición. La detección y terapia temprana puede evitar un daño grave así como los consiguientes desórdenes del habla en niños.
- Hay una creciente toma de conciencia de los peligros de pérdida de audición inducida por ruido para niños y adolescentes. El excesivo ruido puede afectar adversamente la audición, desarrollo del lenguaje, capacidad para aprender e interacciones sociales del niño.
El Proyecto Decibeles Peligrosos es una campaña de salud pública diseñada para reducir la incidencia y prevalencia de la Pérdida de Audición Inducida por Ruido (NIHL, su sigla en inglés) y el zumbido de oídos cambiando el conocimiento, las actitudes y conductas de niños en edad escolar.
Su Guía de Recursos de Maestros provee buena información relacionada e ideas creativas para actividades de clase que incrementará la percepción en niños.
El sitio Web Hear-It provee información útil en Ingles, Español, Francés y Alemán sobre juguetes ruidosos, y otros consejos sobre pérdida de audición en niños y adultos.
Links
American Academy of Audiology
American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery
Ruido y Protección de Audición.
ASHA (American Speech-Language-Hearing Association)
Ruido y Pérdida de audición.
The Better Hearing Institute
Center for the Advancement of Health
Pérdida de Audición Inducida por Ruido: Condición Común fácilmente prevenidas.
CDC
Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional, Las Mejores Prácticas en Prevención de Pérdidas de Audición.
H.E.A.R.
Un recurso sin fines de lucro de información de audición para músicos y amantes de la música.
The Hearing Foundation of Canada
Laurent LeClerc National Deaf Education Center
Ruido y Pérdida de Audición
Mayo Clinic
Pérdida de Audición: los Reproductores de MP3 pueden traer riesgos
National Hearing Conservation Association
NIDCD (National Institute on Deafness and Other Communication Disorders)
Tenga oídos sabios para la vida
NIDCD
Pérdida de Audición Inducida por Ruido
NIH Consensus Development Program
Ruido y Pérdida de Audición
University of Michigan
Ruido y Pérdida de Audición
Los Juguetes Ruidosos Pueden Dañar Sus Oídos
“Desde los tradicionales productores de ruidos tales como el silbido, las armas de juguete e instrumentos musicales a muñecas parlantes y animales de peluche animados, muchos juguetes son lo suficientemente fuertes para provocar daño permanente de la audición”. Dice Paul R. Kileny, Doctor en Medicina, director de audiología y electrofisiología en el Departamento de Otolaringología del Sistema de Salud de la Universidad de Michigan. La audición de los niños es particularmente sensible. Mientras que el oído interno está completamente desarrollado al nacimiento y tiene el complemento de células pelo completo, el canal del oído es mucho más pequeño, y los sonidos que ingresan al canal del oído se hacen más fuertes debido a que se desarrollan en un espacio más pequeño.
Eso puede traducirse hasta 20 decibeles más de diferencia entre los oídos de un infante y un adulto; así, los oídos de infantes pueden dañarse más fácilmente que la audición de los adultos. Además, los niños tienden a mantener los juguetes y juegos más cerca de sus oídos debido al poco alcance de sus brazos. Las muñecas y animales de peluche a menudo son mantenidos directamente contra la región del oído. "Cuando hace una evaluación acerca de si comprar o no un juguete o juego, realmente debe mantenerlo cerca de su oído” dice Kileny. "Si un juguete suena fuerte para un adulto, sonará mucho más fuerte para un niño."
En general, es mejor si los juguetes no exceden los 80 a 85 decibeles (la medida de la intensidad del sonido). Una conversación normal tiene alrededor de 60 decibeles, las cortadoras de césped y las herramientas de taller funcionan a mas o menos 90 decibeles, una sierra a cadena a 100, un concierto de rock a 115, y un motor jet a 120 o más. Probando la salida en decibeles de juguetes instrumentos musicales, muñecas, reproductores de MP3 y CD, y más, Kileny encontró que muchos excedieron el nivel de 80-85 al cual es seguro para niños estar expuestos a los sonidos por largos períodos de tiempo.
"Hay algunos juguetes y juegos que producen sonidos tan fuertes como un avión jet despegando". Dice Kileny. "Esa cantidad de salida puede provocar la pérdida de audición inmediata y permanente." Algunos instrumentos musicales y reproductores de música diseñados específicamente para niños de 3 a 5 años pueden ser excesivamente fuertes. Un reproductor MP3 vendiéndose para niños que comienzan a caminar, por ejemplo, midió un pico de 120 decibeles. Los juegos de computadoras a menudo exceden 110 decibeles. Los instrumentos musicales también pueden llegar a esos picos.
Kileny advierte que los padres también pueden preguntar a sus médicos acerca de posibles cambios en la audición de sus niños. "Si ha observado que su niño no escucha tan bien como otros niños o amigos, o que no escucha tan bien como seis meses atrás". Advierte Kileny , "lleve esto a la atención de su medico y solicite una derivación a un especialista en oído licenciado para determinar el estado de la audición."
Para más información, visite estos sitios Web:
UMHS Health Topics A-Z: Pérdida de audición en la Niñez .
National Institute on Deafness and Other Communicable Disorders: Pérdida de Audición Inducida por Ruido
American Academy of Family Physicians: Como Evitar la Pérdida de Audición Inducida por Ruido
KidsHealth: Eligiendo juguetes seguros .
American Speech-Language-Hearing Association: Juguetes ruidosos, juegos peligrosos
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